Хирургия живота

 
 
   

Операции при острой болезни живота

Наш сайт содержит статьи, описывающие все этапы операций живота: рассечение тканей, их разведение, фиксацию, оперативный прием, остановку кровотечения и соединение тканей. Также подробно описываются все инструменты, необходимые для проведения операции.

Состояние сердечно-сосудистой системы

Пульс и дыхание
Ощупывание пульса
Изучение пульсации брюшной аорты
При остром панкреатите
Соотношение частоты дыхания и пульса
Изменения ритма и амплитуды дыхания
Острые хирургические заболевания органов брюшной полости
Величина альвеолярной вентиляции
Дикротический пульс
Перфорация гострадуоденальной язвы
Брадикардии миогенного происхождения
При полной сердечной блокаде
Частота пульса в начальной стадии
Уровни нервной регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы
Единый механизм тахикардии
Умеренная тахикардия
Растяжение желудка
Состояние миокарда
Резервные возможности миокарда
Единообразная реакция
При перитоните
Оперативное вмешательство на органах брюшной полости
При оценке изменений ЭКГ
Состояние сердечной мышцы
Островозникающая миокардиодистрофия
Изменения в основном веществе сердечной мышцы
Диагноз острого миокардита
Повышение давления в устье полых вен
При ожирении
Изменения зубца Т
Фибриляции желудочков
Нарушения функции проводимости сердца
Осложнение инфарктом миокарда
Астматическая форма инфаркта миокарда
Тонус кровеносных сосудов и давление крови
Тахикардия при перитоните
Капиллярные сплетения сосудов
В период пищеварения
Спазм артериол
Основная регуляция суммарного сосудистого сопротивления
Изменение частоты сердечного ритма
Клинические наблюдению соотношения частоты пульса
Кровяное давление при перитоните
Малоизученный кишечный гормон энтерин VIР
Влияние внутрибрюшного давления на давление крови
Пульсовое давление
Артериальное давление в различных областях тела
Патогенез тахикардии при инфекционных болезнях
При формировании синдрома интоксикации
Когда кровь свободна от токсинов
Клиническая картина интоксикации
Симптоматический инфекционно-токсической природы психоз
Значение интоксикации в патогенезе инфекционных заболеваний
Давление при кровопускании
Повышение центрального венозного давления
Экспериментальные исследования Brokman и соавторов
Громадное рецептивное поле
Раздражение периферического отрезка
Определение дермографизма
Шок и коллапс
Коллапс
В условиях экспериментального травматического шока
Переход с естественного кровообращения на искусственное
Клинические признаки шока
Ведущая роль в механизме усиления артериального тонуса
Грамнегативная микрофлора
В патогенезе сосудистых нарушений
Алый цвет венозной крови
Гидростатическое давление
В расширенном капиллярном русле
Интраваскулярная коагуляция
Уровень молочной кислоты крови
Нейроэндокринная стимуляция
Роль надпочечников в поддержании сосудистого тонуса
Симптом Бурштейна
В диагностически трудных случаях
Пункция брюшной полости
При закрытой травме живота
Разжижение крови
Лейкоцитоз
Отсутствие реакции на боль
Влияние лихорадки
Резкая гипертермия
При лихорадке
Перитонеальная жидкость
Характер инфекции
Инъекции в брюшную полость
Озноб
Злокачественная гипертермия
Знание причин лихорадки
Против гипертермии
Послеоперационный гипертермический синдром
Гипотеза С. Р. Мардашева
Определение температуры кожи над очагом заболевания
При резорбтивной лихорадке
Терапия
Распад глюкозы
Анаэробный распад одной молекулы глюкозы
Тахисистолия желудочков
Новокаин
Препараты р-адреноблокаторного действия
При лечении больных холецистокардиальным синдромом Боткина
Идеальный коронарный дилитатор
Введение гидрокортизона с карбохолином
Штаммы микробов
Глюкокортикоиды
Повышение артериального давления
Норадреналин
Камфора

Нарушения водно-электролитного и энергетического баланса

Общие данные
Распознавание и сбалансирование нарушений
В интерстициальном (межклеточном) пространстве
Мембраны сосудистого пространства
Общее содержание воды в организме в старости
В течение полостных операций
Водное голодание
Питание больного
Синтез клеточных белков
Нарушения водного равновесия
Гиносалемический эксикоз
Гиперсалемический эксикоз
Гипергидрия общая
При отеке легких
Гипергидрия гипоосомолярная
Гипергидрия гиперосмолярная
Степень обезвоживания
Нарушения в содержании основных электролитов
Первичная потеря натрия
Признаки гипокалиемии
Гипокалиплазмия
Симптомы гипокалиемии
Длительная гипокалиемия
Определение гиперкалиплазмии
При тяжелой интоксикации калием
Нарушения кислотно-щелочного равновесия
«Щелочный резерв»
Ацидоз и алкалоз
Ацидоз респираторный
Алкалоз метаболический
Алкалоз респираторный
Клинические признаки алкалоза
В послеоперационном периоде
Коррекция клинически выраженного тяжелого метаболического ацидоза
Соли молочной кислоты: молочнокислый натрий или кальций
Трисгидроксиметиламинометан
Для лечения метаболического алкалоза
Нарушение функции почек
Острая почечная недостаточность
Рефлекторная секреция антидиуретического гормона гипофиза
Хроническая, латентно протекающая нефропатия
Острая дистрофия и некроз канальцев
При острой почечной недостаточности
Фосфокреатин
Острая почечная недостаточность
Для проверки функции почек
Маннитовая проба
При снижении коллоидно-осмотического давления
Методы внепочечного очищения
Точка нанесенная чернильным пером
Больной лежит в фовлеровском положении
При диализе
При уремии
Экстракорпоральный гемодиализ аппаратом «ис-куственная почка»
Восстановление диуреза
Расчет количества вводимых жидкостей и ингредиентов
Предотвращение нарушения гомеостаза
Метаболическая реакция
При полном закрытии пищевода
После больших операций
Восприимчивость к инфекции
У большинства больных острым перитонитом
При потере крови и белков
Нуклеиновые кислоты
При остром перитоните
Гиповолемия
Для парентеральной белковозаместительной терапии
Больные тяжелым перитонитом
Переливание белков человеческой крови
Вопрос питания больных
Лечение больных с свищами
При трубчатом питании
Ускорение пульса
При подкожном введении
В практической работе
При неосложненном течении послеоперационного периода
Заполнение вен шеи и нижних конечностей
Гипертонический раствор хлорида натрия
Инсулинрезистентные формы сахарного диабета
Передозировка инсулина
При ургентных вмешательствах
Инсулин
Сахарный диабет
Введение больших количеств глюкозы
Наблюдение двух больных

Кровотечения из пищеварительного канала

Признаки кровотечения
В редких случаях сверхобильного кровотечения
Влияние на кровь
При острой хирургической болезни живота
Случаи профузных кровотечений
Профузные гастродуоденальные кровотечения
Признаки и степень острого малокровия
У больных с функциональной недостаточностью коронаров
Изменения в ЭКГ при кровопотере
Умеренная лихорадка
Острая кровопотеря
При умеренной степени кровопотере
Рефлекс Чермака
Степень декомпенсации кровообращении при кровопотере
Показатель дефицита объема циркулирующей крови
Эритроцитарное равновесие
При больших и смертельных кровопотерях
Постгеморрагическая гипохромная железодефицитная анемия
Гастродоуденальные язвенные кровотечения
Выключение по Финстереру
Резекция желудка
Расхождение швов анастомоза
При операции, производимой у обескровленных больных
Улучшение исходов операции резекции желудка
Язвенная природа кровотечения
Наличие в эпигастриальной области следов применения грелок
Врожденная А-гемофилия
Выраженный подъем уровня уропепсиногена
Тактика хирурга
Консервативная терапия гастродуоденальных кровотечений
Инфузия полиглюкина или желатиноля
Раннее и полное возмещение кровопотери
Быстрое внутривенное избыточное («плеторическое») переливание жидкостей
При внутривенном переливании свежей крови
Массивные переливания крови
Свежая кровь одноименной группы
Постоянный назогастральный тубаж
При кровотечениях из двенадцатиперстной кишки
Успешное применение локальной гипотермии
Кровь может не выходить из зонда
Гемостатические средства
Введение ингибиторов фибринолизина (плазмина)
Ингибитор протеаз трасилол
Применение антагониста гепарина — протаминсульфата
Гемофобин (ГДР)
Витамин С
Выраженный гемостатический эффект
Норадреналин
Гастродуоденальные неязвенные кровотечения
Клинические наблюдения
Доброкачественные опухоли желудка
Рвота
Психотравмирующий фактор
Трещина слизистой оболочки кардио-пищеводного отдела
Кровотечение, вызванное ущемлением грыжи
Кровотечение как первый признак заболевания
Лечение профузных гастритических кровотечений
Переливание больших количеств крови
«Гигантский гипертрофический гастрит Menetrier»
У больных черепно-мозговой травмой
Гемобилия
Положительный симптом жгута Румпель-Лееде-Кончаловского
Болезнь Верльгофа
При различных формах шока
Первопричина
Геморрагические явления
Нейтрофильный лейкоцитоз с регенераторным сдвигом
Обнаружение в крови миэлоцитов
Портальная гипертензия
Кавернозная (пещеристая) трансформация воротной вены
Цирроз печени
Причина кровотечения из вен
Лицо больного
Увеличение селезенки
Лейкопения
Ксантелазмы
Обнаружение эндокринных нарушений
Образование асцита
Печень
При печеночной недостаточности
Основной источник образования аммиака
Летальность при кровотечении из варикозных вен пищевода
Успешные попытки производить тромбэктомию из воротной вены
Хирургические способы остановки варикозных пищеводно-желудочных кровотечений
При установленной причине кровотечения
Эндоскопия как метод объективизации диагноза
Инструментальные методы активной диагностики
Больные циррозом печени

Хирургические инструменты

Скальпели
Ампутационные ножи
Ножницы
Пилы
Долото
Кусачки
Распаторы
Остальные инструменты для разъединения тканей
Корнцанг
Кровоостанавливающие зажимы
Окончатые зажимы
Жомы
Пинцеты
Бельевые цапки
Фиксационные костные щипцы Фарабефа и Олье
Инструменты, расширяющие раны и естественные отверстия
Крючки (ранорасширители)
Расширители естественных отверстий
Инструменты для защиты тканей от случайных повреждений
Инструменты, соединяющие ткани
Наборы хирургических инструментов
Основной набор инструментов
Набор инструментов для ПХО раны (применяется для работы только на мягких тканях)
Набор инструментов для лапаротомии
Набор инструментов для аппендэктомии и грыжесечения
Набор инструментов для лапароцентеза (прокола брюшной полости)
Набор инструментов для холецистэктомии
Набор инструментов для резекции желудка
Инструменты для операций на грудной стенке и органах грудной полости
Набор инструментов для трепанации черепа
Набор для трахеостомии
Набор инструментов для скелетного вытяжения
Набор инструментов для ампутации конечности
Набор инструментов для наложения и снятия швов
Эндовидеохирургия
Оптическая система
Видеокамера
Основные характеристики матричного ПЗС
Источник света
Инсуффлятор
Система аспирации ирригации
Обработка и стерилизация
Инструменты для манипуляций
Видеомагнитофон
Инструменты
Видеомонитор
Электрохирургический аппарат

Состояние полости рта

Слизистая оболочка полости рта
Слюнные, сальные, серозные железы
Функция слюноотделения
Обследуя слизистую оболочку полости рта
Желтуха
Новокаиновая блокада вагуса
Желтуха септического характера
Болезни желудочно-кишечного тракта
Состояние десен
При свинцовой колике
Дифференцирование истинного сахарного диабета
Гипергликемия
Оценка исходящего от больного запаха
При хроническом туберкулезе
Обложенный язык
Сглаженность поверхности языка
При острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости
При исследовании внутриглазного давления
Недостаточность внимания свойствам зубного налета
Прием кисловатых жидкостей
Околоушная железа
Обеднение организма водой
Стоматит