Камфора обладает свойством вызывать распространенный спазм всей системы почечной артерии, следствием чего могут явиться массивные некрозы почечной ткани (Н. Богданович, 1962). Поэтому нужно избегать назначения камфоры при шоке и почечной недостаточности.
Из заменителей камфоры наибольшей популярностью пользуется кордиамин, он не пригоден в качестве средства, усиливающего кровообращение, но возбуждает дыхательный центр (рефлекторно через хемерецепторы синокаротидной зоны — К. С. Шадурский, 1961) и повышает тонус периферических сосудов.
При старении повышается чувствительность организма к химическим веществам — дозы медикаментов должны быть снижены (почти 1:2).
При выраженной сосудистой гипотонии может стать необходимым применение энергичных симпатикомиметических средств. Одним из наиболее эффективных средств является а-адреномиметик норадреналин. В отличие от адреналина, он не провоцирует фибрилляции желудочков сердца, действует сосудосуживающе в Vk раза сильнее и быстро не разрушается в тканях. Оказывает положительное инотропное действие на миокард, расширяет коронары и увеличивает коронарное перфузионное давление, не вызывает тахикардии.
Ключевые слова: миокард, шок
Статьи по теме
|