Подобные нарушения ведут к тканевой аноксии и тканевому голоданию. В таких случаях могут иметь место:
1. Эксикоз изотонический — равномерная, глобарная потеря воды и соли при потере жидкости с рвотой, поносами, через наружные свищи, при отеках, кровотечении, стенозах пищевода и желудка, перемещении жидкости в «третье пространство» (при илеусе, перитоните, асците).
Клиника — сгущение крови (уменьшение объема плазмы — полицитемическая гиповолемия), бледность, легкий цианоз; движение и физическое напряжение вызывают одышку, пульс мал и ускорен, щеки и глаза западают, глазная щель суживается, глазные яблоки мягкие (у грудных детей западание родничков), сухость (ксероз) слизистых оболочек (конъюнктивы, губ), сухость в подмышечных впадинах, понижение эластичности кожи, лицо Гиппократа, умеренная жажда, олигурия (анурия), в поздних стадиях кровяное давление понижается; тахикардия, психические проявления: неспособность концентрировать внимание, страх; сонливость чередующаяся в беспокойством; галлюцинации, кома нерегулярное дыхание, пирексия (как следствие нарушения физической терморегуляции, т. е. кожной перспирации). Наши экспериментальные и клинические наблюдения указывают на резкое понижение желчевыделения при эксикозе.
Лечение — изотонические растворы. Противопоказано введение гипертонических растворов (даже глюкозы), чтобы не спровоцировать клеточную дегидратацию.
Когда потеря воды и солей идет непропорционально, могут развиться:
Ключевые слова: дыхание, пульс
Статьи по теме
|
