При ургентных вмешательствах у больных с декомпенси-рованным сахарным диабетом и кетацидозом применяется исключительно простой инсулин, с дозировкой по схеме (В. Д. Соколовский, 1968).
Через 30—40 мин после введения инсулина следует дать 2—3 г углеводов (глюкозы, сахарозы) на 1 ед инсулина. Если после операции, несмотря на лечение инсулином, в моче все же появляются кетоновые тела, то добавляют по 1 ед инсулина на каждые 2 г сахара в суточной моче, пока кетоновые тела не исчезнут (Sauer и Scheibe, 1963; Flemming, 1966).
При сахарном диабете имеет место дефицит калия, до 30% должного содержания в организме (Р. И. Габуния, и В. М. Боголюбов, 1970). При лечении инсулином содержание калия в плазме крови понижается.
|