Прогностически тяжелыми являются изменения ритма и амплитуды дыхания, а также нарушения дыхания типа: диссоциация грудного и брюшного диафрагмального дыхания, а также апнейтический (остановка) тип дыхания (Б. М. Федоров, 1968). Видимо, нарушается слаженность функционирующих по принципу реципрокной иннервации инспира-торного и экспираторного дыхательных центров продолговатого мозга. Диафрагмальная мышца более мощная, чем мускулатура грудной клетки. При ее сокращении (вдох) брюшная стенка выпячивается.
После операции на желудке и желчных путях дыхательная функция уменьшается на 50 % на много дней, что, видимо в основном связанно с болями в ране (Halmagyi и соавт., 1963). После лапаротомии жизненная емкость легких снижается на 16 —23 % (Т. Е- Вышинская, 1973), по крайней мере на 5 дней. У детей одышка одновременно с вздутием живота является кардинальным признаком острого перитонита. У детей дыхание в асновном диафрагмальное, поскольку мышцы грудной клетки еще слабо развиты.
Ключевые слова: дыхание
Статьи по теме
|
